Укочена колена, болни кукови и хронични боли у зглобовима често се прихватају као неизбежан део старења. Иако је остеоартритис најчешћа болест зглобова на свету, стручњаци кажу да је начин на који га лечимо и спречавамо озбиљно у нескладу са доказима. Најбољи лек не налази се у кутији са таблетама нити у операционој сали - већ у покрету. Ипак, у различитим земљама и здравственим системима, премало пацијената бива усмерено ка јединој терапији за коју је доказано да штити зглобове и ублажава бол: вежбању.
Вежбање је један од најефикаснијих третмана за хронична, онеспособљавајућа обољења зглобова као што је остеоартритис. Ипак, веома мали број пацијената га заиста и добије. Истраживања у многим земњама показују исти образац: мање од половине особа са остеоартритисом добије упут за вежбање или физикалну терапију од свог лекара примарне здравствене заштите.
Остеоартритис је убедљиво најчешћи облик артритиса и већ погађа више од 595 милиона људи широм света.
Према глобалној студији објављеној у часопису The Lancet, тај број би до 2050. године могао да се приближи једној милијарди. Дужи животни век, вишечасовно седење, начин живота и растући број људи са прекомерном телесном тежином или гојазношћу покрећу овај тренд. Ипак, људи који редовно вежбају физички и биолошки се штите од развоја болести и од њених најтежих последица.
Хрскавица која прекрива крајеве наших костију представља чврст, заштитни слој који нема сопствено снабдевање крвљу. Она зависи од покрета. Попут сунђера, хрскавица се сабија када ходамо или оптерећујемо зглоб, истискујући течност, а затим увлачећи свеже хранљиве материје назад. Сваки корак омогућава да хранљиве материје и природна мазива циркулишу и одржавају здравље зглобова. Зато је стара идеја о остеоартритису као простом "хабању и трошењу" погрешна. Зглобови нису аутомобилске гуме које се неминовно истроше.
Остеоартритис је боље разумети као дуготрајан процес трошења и обнављања, у коме су редовно кретање и вежбање кључни за зацељивање и здравље целог зглоба.
Болест целог зглоба
Данас знамо да је остеоартритис болест целог зглоба. Он погађа зглобну течност, лигаменте, околне мишиће, па чак и нерве који подржавају кретање. Терапијско вежбање делује на све ове елементе. На пример, слабост мишића је један од најранијих знакова остеоартритиса и може се побољшати тренингом снаге. Постоје снажни докази да слабост мишића повећава ризик како од настанка болести, тако и од њеног напредовања.
Вежбање је добар лек за цело тело: документоване су користи код више од 26 хроничних болести. Код остеоартритиса, оно помаже не само јачањем хрскавице и мишића, већ и утицајем на упалу, метаболичке промене и хормонске помаке који покрећу болест.
Гојазност је главни фактор ризика за остеоартритис, и то не само због додатног механичког оптерећења зглобова. Високи нивои упалних молекула у крви и у ткивима зглобова могу оштетити хрскавицу и убрзати напредовање болести.
Код остеоартритиса, редовна физичка активност може томе да се супротстави на молекуларном нивоу - смањујући упалне маркере, ограничавајући оштећење ћелија и чак мењајући експресију гена.
Прво вежбање
Тренутно не постоје лекови који мењају ток остеоартритиса. Замена зглоба може бити животно значајна за неке људе, али је то велика операција и није успешна код свих.
Вежбање треба прво испробати и наставити га током свих фаза болести. Оно носи знатно мање нежељених ефеката и доноси многе додатне здравствене користи, пише Сајанс алерт.