Пушење и алкохол главни фактори ризика за рак гркљана, промуклост први знак

У Србији од рака гркљана годишње оболи око 800 људи, а оториноларинголог др Милан Драгишић упозорава да су пушење и конзумирање алкохола представљају два кључна фактор ризика за добијање те дијагнозе. У већини случајева један од првих симптома је дуготрајна промукост, наводи председник Удружења ларингектомисаних пацијената Душко Рибић. 

Пацијенти којима је због карцинома одстрањен гркљан суочавају се са захтевним опоравком током којег поново уче да гутају и говоре, док након операције дишу кроз трајни отвор на врату. Поред физичких последица болести, пред њима су и бројне психолошке и друштвене препреке. Навео је да свака промуклост која траје дуже од две недеље захтева преглед оториноларинголога.

Последице уклањања гркљана и опоравак

"Промуклост је најчешће константна и интензивна, а обично се појачава током дана, како пацијент више говори. То је симптом на који првенствено треба обратити пажњу", објаснио је Драгишић.

Према његовим речима, бол се најчешће појављује тек у каснијим стадијумима болести. Када је тумор ограничен на гласну жицу, промуклост може бити једини симптом, док се код промена на другим деловима гркљана могу јавити отежано или болно гутање и осећај кнедле у грлу.

Проблем је што, како је истакао, пацијенти такве тегобе често повезују са прехладом, хладним или газираним пићима, рефлуксом или пушењем, па им не придају довољно значаја. Драгишић је објаснио да почетне промене понекад могу да личе на хроничну упалу гласних жица. Због тога се пацијенти прате и, када је потребно, биопсија се понавља.

Зашто се симптоми често занемарују

"Нажалост, највећи број пацијената дијагностикујемо у одмаклим стадијумима болести. Проблем је и то што се пацијенти не јављају лекару и не придају довољно значаја симптомима", казао је Драгишић.

Код Душка Рибића карцином је почео на гласним жицама, али се касније проширио и на остале структуре гркљана, због тога је, како је навео, била неопходна тотална ларингектомија, операција којом се одстрањује цео гркљан.

"Био је шок. Доктор ми је саопштио да мора да ми извади гркљан. У први мах нисам имао представу шта то значи", присетио се Рибић. Тоталном ларингектомијом физички се раздвајају путеви за дисање и гутање, а пацијент више не дише кроз нос и уста, већ кроз трајни отвор на врату.

Тотална ларингектомија након ширења карцинома

У првим данима након операције пацијент не може нормално да узима храну и течност, а тек након што лекари утврде да је гутање безбедно, постепено се уводе вода, течна и пасирана храна.

Рибић је навео да данас једе нормално, али да последице операције и додатних терапија могу да отежају опоравак и додао је да се мали број оперисаних пацијената успешно рехабилитује и поново успостави говор. Истако је да је његова мисија да се прошири доступност савремених метода и помагала и да држава препозна потребе ларингектомисаних особа.

"Жеља ми је да људи схвате да ми живимо и да не будемо стигматизовани у друштву као баке и деке са рупом на врату. Потребно је да се савремене методе и помагала што пре уведу и да проценат рехабилитованих пацијената подигнемо на ниво који постоји у Европи", нагласио је Рибић.