
Нова терапија за витилиго стиже у таблети: Дерматолог објашњава коме је намењена

Прва орална терапија у облику таблете за лечење несегментираног витилига коју су одобрили Уједињени Арапски Емирати, лек RINVOQ, делује на спречавање инфламације, односно таложења ћелија имунолошког одговора око пигментне ћелије, чиме се спречава прогресија витилига, изјавила је за Танјуг дерматолог др Јасмина Козарев.
Иако лек представља велику иновацију на тржишту, нагласила је да није намењен сваком пацијенту са витилигом.
Коме је терапија намењена
Постоје посебне индикације за примену ове терапије. Лек није предвиђен за такозвани сегментни витилиго, већ за облике болести који брзо напредују. Посебно је значајно што је терапија намењена и одраслима и деци старијој од 12 година.
Козарев наводи да се оваквим терапијама медицина приближава могућности да се витилиго дугорочно држи под контролом. Истовремено, примена кортикостероида се тако све више смањује због њихових системских и локалних нежељених дејстава.
Циљ је, како је додала, и да се психолошки ефекти витилига сведу на минимум, уз што краћу и ефикаснију терапију.
Ипак, ова терапија није намењена сваком пацијенту. Постоје прецизно дефинисани критеријуми, међу којима су прогресија витилига, старост пацијента, постојање других системских болести, као и болести које могу бити праћене компликацијама приликом примене јаких инхибитора.
Орална терапија може се комбиновати и са другим методама лечења. Козарев је додала да терапија најчешће почиње ниском дозом кортикостероида, јер се на тај начин скраћује дужина терапије и повећава брзина њене ефикасности.
"Велики је знак питања да ли ова терапија може потпуно да повуче витилиго или га може само држати под контролом. Може да се репигментује све на површини тела зависно од тога какав је болест", поручује она.
Зашто су потребне редовне контроле
Лек се даје искључиво на препоруку дерматолога, а током терапије неопходне су редовне месечне контроле лабораторијских параметара. Разлог је то што су пацијенти који примају ову терапију склонији инфекцијама.
"Инфекције су један од разлога зашто долази до престанка терапије. Прати се функција јетре, штитне жлезде, и практично сви имунолошки параметри који морају да буду добри током целе терапије су нама оријентир за даљу терапију", објаснила је она.
Козарев је напоменула да ова терапија није применљива код пацијената који имају имунолошки дефицит, тешка запаљенска стања, туберкулозу, друге аутоимуне болести које су покривене неком другом терапијом, као ни код пацијената који користе високу дозу кортикостероида.
Шта се дешава када се терапија прекине
Једно од важних питања јесте шта се дешава након прекида терапије, односно да ли се постигнута пигментација одржава или се промене поново појављују. Козарев је навела да су клиничка испитивања спроведена до две године примене, након чега су статистике показале могућност рецидива код до 20 одсто пацијената.
"Оно што је нама добар сигнал је што можемо да наставимо са другом мање инвазивном терапијом како би се додатно репигментовала сама површина, и како би се спречили рецидиви", истакла је докторка.


